#SonrisaDeEstrella

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BIENVENIDOS A ODONTOLOGÍA ESTÉTICA Y FUNCIONAL

Blog informativo dirigido a pacientes e interesados en conocer sobre los procedimientos basados en una anatomía funcional, natural, belleza,estética dental y facial. Odontología Emocional, Odontoholística.
Smile Designer/PSD/Photoshop smile desing.
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29 de mayo de 2016

Manejo Interdisciplinario de un diseño de sonrisas

El manejo interdisciplinario siempre beneficia al paciente...
Sucede comunmente que la planificación de los procedimientos lleven un orden especifico de ejecución. por ejemplo, las malposiciones dentarias y oclusión encuentran su tratamiento en la ortodoncia y ortopedia maxilar, lo referente a los tejidos gingivales, arquitectura de la encia, control de placa y cálculo, son parte de la periodoncia. Cuando finaliza con exito una parte del procedimiento contemplado en el plan de tratamiento, es cuando comienza una nueva fase y se le da la bienvenida al nuevo cambio. Un diseño de sonrisas es, el conjunto de elemento y procedimientos que vienes a mejorar, posición (ortodoncia), contorno gingival (periodoncia), forma anatómica y color (estética dental) por citar un caso que involucre todas esas areas. Antes de efectuar cualquier procedimiento estético es necesario recibir de alta al paciente desde el punto de vista de ortodoncia y periodontalmente. Es recomendable hacer estas sugerencias responsablemente a nuestros pacientes, en el caso de que deseen no continuar sus tratamientos o prefieran soluciones rápidas con consecuencias a largo plazo.

Este caso Se presenta desde el punto de vista de remodelación de los detalles anatómicos y arquitectura gingival, donde la ‪#‎ortodoncia‬ ha hecho su alcance y logro exitoso. la fotografia final es de control y verificación de su salud periodontal.

Ortodoncia: Dr. Jordan Sol, @dr.jordansol Ortodoncista.
Periodoncia: Dr. Ronald Millan, @reyron77 Periodoncista, Docente de postgrado de Periodoncia de la Facultad de Odontología-Universidad del Zulia.
Estética dental: Dra. Rina Martinez @disenodesonrisas @operatoriafacoluz
Docente de la cátedra de Restauración Estética y Funcional , Facultad de Odontología de la Universidad del Zulia.


3 de abril de 2016

Procedimientos más comunes en diseño de sonrisas:CARILLAS ESTÉTICAS




En Odontología estética tenemos una variedad de procedimientos que buscar equilibrar, reemplazar o resaltar los aspectos naturales y armónicos que toda sonrisa debe llevar. Respetando la anatomía, forma del rostro, cultura, profesión y necesidades individuales de cada paciente que nos visita. Desde aprender a sonreír, hasta lograr los mejores ángulo. En esta entrada mencionaremos las carillas estéticas.
CARILLAS ESTÉTICAS

 Son procedimientos odontológicos restaurativos que "enmascaran"  la superficie visible (o frente) del diente, con el fin de corregir problemas estéticos o patológicos de los dientes ocasionados por caries dental, restauraciones previas, fracturas, cambios de color o alteraciones de la forma dental.
Existen diversos materiales para elaborarlas, asi como técnicas. Todo depende del caso, tiempo, y presupuesto estimado.

DOS MANERAS DE DISEÑAR  LAS CARILLAS: DIRECTAS   E INDIRECTAS 


Para ambos casos, es primordial conocer las necesidades reales del paciente. Expectativas, estilo de vida, ocupación, motivación para la cual busca ese cambio externo visible y expresado en la modificación de su sonrisa.
El empleo de la tecnología digital es una herramienta que facilita la proyección y permite las modificaciónes según las mediciones y proporciones acordes a la fisonomía y arquitectura dental. Existen programas computarizados destinados a facilitar la propuesta del tratamiento a ejecutar.
Lo que si es indispensable y necesario es la toma de fotografías extraorales, ver los movimientos y expresiones del paciente, hacerlo sentir en un ambiente cómodo y agradable donde podamos realizar el registro pertinente en la expresión de su sonrisa en reposo, mientras habla, determinar patrones funcionales de oclusión, eventuales interferencias interoclusales, por mencionar los más relevantes a considerar, para cubrir en gran parte el pronóstico a largo plazo y con longevidad.
Una vez sea analizado en Diseño de Sonrisa digital y expresado los cambios a los que se considera

RESINAS FOTOCURADAS DE ALTA ESTÉTICA (NANOHÍBRIDAS-NANOTECNOLOGÍA)
Permiten la reproducción real de los diferentes tejidos involucrados según la extensión de la preparación. Ofrecen características ópticas altamente estéticas, en las que el operador aplica sus destrezas psicomotrices, conocimientos histológicos y comportamientos en forma y textura según la unidad dentaria a restaurar. Esto es, si el frente estético - carilla es aplicada minimamente invasiva, con desgastes preoperatorios mínimos o casi nulos sobre el esmalte dental, que permita la máxima conservación dentro del aumento de sustrato que se pretende sustituir por pérdida.


Consideremos también lo siguiente: Los diseños de sonrisas, son términos para referir procedimientos de modificación de forma, color, textura, adición de sustrato a la estructura dental. En la mayoría de las ocasiones NO es necesario involucrar la remodelación o corte de la encía (Gingivectomia-Gingivoplastia). Así podemos encontrar resultados ideales con el mínimo trauma e invasión. Evitemos los procedimientos quirúrgicos innecesarios, planifiquemos y diseñemos correctamente, contemos con un equipo de colegas que nos aporten sus perpectivas

En ocasiones no es necesario enmascarar por completo la superficie a restaurar y es cuando verdaderamente se mide la pericia y praxis del especialista, dado que el mayor reto en las restauraciones estéticas del sector anterior es principalmente la mimetización perfecta del color entre el biomaterial aplicado y la estructura dental remanente y visible.
Este tipo de procedimientos representan un gran valor y relación costo beneficio, como alternativa válida y duradera a las modificaciones permanentes y costosas que representan las carillas de porcelana.

PORCELANA-LAMINADOS CERÁMICOS-LENTES DE CONTACTO 
Son finas piezas reproducidas en un laboratorio dental que se recrean para proporcionar la forma y natural del diente. Son duraderas, de una estética superior, propiedades ópticas y resistencias compresivas excelentes, pero con el cuidado que su fractura (en caso de que se produzca) compromete la estética. De menor grosor (0.3mm a  0.5mm encontramos los llamados laminados cerámicos.

Es importante la planificación estratégica, conocer los biomateriales a emplear, el correcto uso e indicación. Hay casos en los que el material de elección o procedimientos van de la mano del prostodoncista en alianza con el técnico dental. Existen otros donde podemos confeccionar patrones modelos y prototipos funcionales estéticos para que el paciente evalue y considere cambios visibles en su sonrisa, para ambos casos aplica esta prueba y le proporciona al profesional la oportunidad de interactuar con la proyección final del resultado e ir realizando los ajustes que sean necesarios antes de realizar los cambios definitivos.

Prof. Rina Martínez , para contacto directamente al correo disenodesonrisas1@gmail.com



-Información de interés para promover la educación y conocimiento de nuestros procedimientos a los interesados, profesionales, pacientes, público en general-.



31 de enero de 2016

El Bruxismo y emociones reprimidas. Cómo atenderlo.

El Bruxismo está incluido dentro de las disfuciones craneomandibulares. Tiene relación con la Articulación temporomandibular (ATM) encargada de la apertura, cierre, movimientos de lateralidad y sostén del maxilar inferior.
La ATM, se comporta desde el punto de vista mecánico como las demás articulaciones del cuerpo humano. El bruxismo (apretamiento de los dientes-rechinamiento de los dientes) es un hábito parafuncional (fuera de la normalidad), es un hábito nocturno e inconsciente que provoca la destrucción de la dentición. Un contacto prematuro en la oclusión (mordida) genera interferencias y desviación de la mandíbula (maxilar inferior) hacia afuera de la linea media, afectando la posición y el funcionamiento de todos los componentes del aparato masticatorio. El bruxismo genera hiperatividad funcional muscular y no permite la completa relajación y contracción de la musculatura.

ORIGEN- Etiología del Bruxismo:
Es de origen MULTIFACTORIAL, y existen dos modelos o condiciones que deben darse para la aparición de este hábito. 
    A. Modelo Biológico: (Interferencia) Todas las personal presentan interferencias oclusales,               desarmonias oclusales predisponentes.
    B. Modelo Biopsicosocial: Dependiendo del umbral de capacidad de adaptación y tolerancia a las discrepancias (interferencias oclusales). Son factores individuales para cada persona. De acá depende el manejo de las emociones que conllevan a la aparición del Stress emocional y por consiguiente al Stress muscular, lo que favorece como condición predisponente.
Para la aparición del bruxismo es necesario que ambos modelos se activen en la persona. Afecta tanto a adultos como a los niños, con diferentes intesidades y orígenes.

COMO OCURRE ESTE DESEQUILIBRIO EMOCIONAL:
En primer lugar, la calidad de vida. Una falta de la calidad de vida (a la cual nos vemos sometidos continuamente en la actualidad) favorece la aparición del Stress y éste a su vez modifica la BIOQUIMICA del cuerpo y de allí la tensión se presentará de diferentes intensidades. Tensiones musculares, desgastes en los dientes, aumento de volumen de los músculos de la cara, en algunos casos sensibilidades dentales al cepillado.
En la parte psicosocial, esto ocurre debido a factores del dia a dia: La velocidad del crecimiento tecnológico (Redes sociales, tecnologías, competencias, exigencias profesionales). Las relaciones interpersonales juegan un papel primordial, dado que lo ideal es mantener relaciones armoniosas familiares, de pareja, con los hijos, amistades y compañeros de trabajo. También un factor predisponente a desencadenar el Stress viene dado por Trastornos psíquicos derivados de Infartos, úlceras gástricas, obesidad por ansiedad, impotencia, depresión, dolores de cabeza y dolores tensionales.

CUALES SON LOS MÉTODOS DE DIAGNOSTICO DEL BRUXISMO:
Si conscientemente sentimos algunas de la sintomatologías anteriormente mencionadas, o estamos sometidos a un stress fuerte y continuo, sería ideal planificar la consulta con el odontólogo, quien está plenamente facultado para determinar desde los diferentes ámbitos si está en riesgo de desarrollar bruxismo o bien aplicar los correctivos necesarios para controlarlo.

Exámenes de diagnóstico intra y extraoral, incluye el análisis de la articulación temporomandibular, la palpación de los músculos del rostro, analizar el grado de apertura y cierre de la boca. Se observan desgastes de las superficies oclusales y cuellos de los dientes (Abfracción), entre otros. Como exámenes complementarios la realización de radiografías , tomografías, artografías, resonancias magnéticas. Tambíen es preciso identificar si el bruxismo ha ocasionado un desgaste severo de la superficie dental, abarcando esmalte y dentina, por lo cual puede haber comprometimiento de la pulpa dental y calcificaciones de la misma como mecanismo de respuesta y defensa ante la agresión mecánica.

PREGUNTAS DE INTERÉS EN LA EVALUACIÓN
1. Su mandíbula hace ruidos al abrir o cerrar la boca?
2. Ud. aprieta los dientes , muerde los carrillos o mejillas?
3. Ud. tiene el hábito de morder las uñas u objetos?
4. Hay dolor en la mandíbula o tiene dificultad para abrir o cerrar la boca?
5. Cruje o rechina los dientes en las noches? 
6. Aprieta los dientes durante el día?
7. Está sufriendo de dolores continuos de cabeza o espalda?
8. Hay alguna situación de estress, preocupación en su entorno?

UNA VEZ DETECTADO EL BRUXISMO....TRATAMIENTO A SEGUIR:
Es importante asegurar el correcto diagnóstico, evaluación y análisis de todos los componentes que pueden estar involucrados. El tratamiento es interdisciplinario, a saber: Dependiendo del grado de lesión y pérdida de tejido se puede abordar con tratamiento de ortopedia (aparatología removible), Endodoncia (en el caso de desgaste de los dientes con exposición del tejido pulpar, calcificado o no), Restaurativo ( mediante la colocación de placas oclusales de mordida utilizadas en las noches para hacer consciente el hábito y "desprogramar" la mordida.
Estos son considerados tratamientos reversibles y permiten su evaluación en un tiempo a 6 meses para valorar los avances, dado que la aparición del bruxismo puede ser de aparición intermitente.

BIOENERGÉTICA- MANEJO EMOCIONAL DEL BRUXISMO:
El abordaje psicológico es fundamental para el manejo de las emociones y trabajar con el sistema de creencias, Disminuir el stress y disminuir el ritmo de vida. Esto incluye actividades que permitan la conexión interna, práctica de meditación, yoga, actividades físicas que permitan drenar la energía reprimida de ira, miedo, rabia, responsables del condicionamiento emocional que desencadena el bruxismo.
Es complementario los tratamientos de Fisioterapia y ACUPUNTURA, que permiten estimular y relajar puntos energéticos reflejados en los meridianos del cuerpo. Se trabaja principalmente con la causa emocional que da origen y la descodificación, esto permite la consciencia real de la persona que padece bruxismo, sobre los factores desencadenantes. Los dientes y las estructuras son considerados los "amortiguadores" de las sensaciones, rabia, tristezas, frustraciones, que en determinado momento de la vida pueden manifestarse en nuestras vidas.
ODONTOHOLISTICA: Metafísica ( Una afirmación: "Estoy consciente de este hábito de rechinar o apretar los dientes y me inclino a fluir con tranquilidad sin reprimir mis emociones")


TRATAMIENTO ODONTOLOGICO Y RESTAURATIVO DEL BRUXISMO:
Fabricación y uso de placas oclusales (protectores nocturnos) que van sobre las caras oclusales de los dientes y ofrecen protección, proporcionandole al paciente un efecto cognoscitivo frente al bruxismo. Una vez que se logra el patrón oclusal en armonia, podemos sugerir la segunda fase de tratamiento, con métodos irreversibles:
1. Ajuste oclusal por remoción o adición de tejido (desgastes de zonas de interferencias o añadir materiales restauradores en las zonas ya desgastadas, sobre todo a nivel de los cuellos de los dientes y zonas donde está en contacto traumático de choque con los otros dientes).
2. Ortodoncia, cirugía ortognática (en caso de bruxismo severo y con pleno consentimiento del paciente cuando las alternativas anteriores no han funcionado)
3. Rehabilitación protésica.

En el bruxismo, por citar esté hábito , lo conversamos para desmitificar el abordaje único y favorecer un correcto y conservador tratamiento. Es importante señalar que, antes de la aplicación de cualquier tratamiento quirúrgico, siempre, siempre, siempre, es necesario el abordaje psicosomático, evaluar la interconexión y relación de las estructuras dentales con el resto del cuerpo y la mente de nuestro paciente. Sus pensamientos y emociones, se traducen en acciones o agresiones que van dirigidas hacia el mismo. El manejo emocional (Odontoholística) viene entonces a brindarnos una percepción preventiva, conservadora y respetuosa de la persona, considerando siempre que no es un procedimiento único ni sustituyente del protocolo odontológico del tratamiento conocido.

"Es ver los que sucede afuera y cómo puede afectarme adentro." Dra. Rina Martínez.

Blog de Información de interés para promover la educación y conocimiento de nuestros procedimientos odontológicos a los interesados, profesionales, pacientes y público en general-.

8 de enero de 2016

Presentación de Odontología Estética by Dra. Rina Martínez para este 2.016


video

Para este año 2.016 queremos contar más historias en sonrisas, que también tu seas parte de una transformación real, natural. Compartiremos estos casos en este blog, con una visión sencilla, valorando la aplicación clínica y los resultados.
Porque la mejor carta de presentación ante la vida es una hermosa sonrisa.

Cree, vive, sueña, ama y sonrie!

Dra. Rina Martínez.


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26 de diciembre de 2015

Anatomía de una Sonrisa



El hecho de analizar una sonrisa es de carácter indispensable al momento de realizar la valoración en la consulta. Existen casos en los que la necesidad del paciente puede o no coincidir con lo que el profesional puede brindarle e incluso es necesario un abordaje desde el punto de vista emocional y socio económico.
Como parte de una consulta de valoración completa e integral, la fotografías de referencias son una excelente herramienta de estudio y presentación de casos para los pacientes e interesados en algún procedimiento de índole estético. 
Para tales fines es necesario y responsable hacer del conocimiento del paciente, el hecho de que la anatomía de la sonrisa es única y particular, que si bien hay tendencias al cuidado y estética, es importante resaltar que lo que se busca es el máximo cuidado de su estructura dental con la menor intervención posible. 
Si existe pérdida de estructura dental, al momento de añadir sustratos y biomateriales compatibles con este tejido, encontramos que existen una alta gama de avances que nos permiten reproducir casi con exactitud las características propias de una estructura dental.

Análisis previos como DSD (Digital Smile Desing) y PSD (Photoshop Smile Design) se incorporan en la actualidad como herramientas de extraordinaria utilidad para la presentación de las propuestas en los planes de tratamientos a ejecutar en el paciente SIN tocar la estructura dental. Esto no significa que la práctica dirigida a los procedimientos de restauración estéticos quedan en manos de programas de diseño computarizados, sino que representa uno de los pasos incluidos en el protocolo de atención personalizada al paciente.
Así mismo, la presentación de trabajo anteriores, con cierta similitud al caso, puede orientar y dar una referencia sobre los procedimientos y tratamientos próximos a ejecutar. Es importante y un derecho que el paciente solicite las respectivas referencias clínicas, en posteriores citas se procede a la realización de prototipos funcionales estéticos que dan una visión REAL y directamente en la boca de la predicción de su tratamiento y es cuando definitivamente el paciente aprueba la realización del mismo.Color, texturas, formas, expresiones faciales, todo cambia o mejora, en búsqueda de responder satisfactoriamente a la necesidad y expectativas del paciente.
Un especialista en esta área debe cumplir con este paso, el cual es fundamental y representa la credibilidad real de su experticia (experiencia y pericia) y ejecución, el paciente deposita su confianza en el.
Manteniendo en primer lugar nuestro criterio clínico y alcance, estudiando los componentes fisiológicos que repercuten en el análisis dento facial, abarcando en su máxima expresión todos los elementos correspondientes para el éxito del tratamiento, innovando y buscando ese componente emocional que nos lleva a querer buscar un cambio en nuestra sonrisa, recordando que las estructuras dentales van insertadas en el cuerpo humano y son sumamente sensibles a los cambios y transformaciones que llevemos a cabo en ella, entonces es cuando nos toca, conocer esa emoción, ese origen, esa causa, analizar en todo el componente la SONRISA.
#Odontoholistica #OdontologiaEmocional #AnatomíadeunaSonrisa 
#Smiledesing #OdontologíaEstética.

Dra. Rina Martínez
Instagram @disenodesonrisas @operatoriafacoluz
disenodesonrisas1@gmail.com
+58 414 6880101
Maracaibo-Venezuela.


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15 de agosto de 2014

#SonrisaDeEstrella en TV






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9 de abril de 2014

Ten Cuidado, No solo es Estética dental sino FUNCION - Accidentes y emergencias dentales!!!

Diseñar sonrisas no es cuestión solo de estética
Hay casos en los que un accidente puede alterar la estructura y forma de los dientes, fracturas, perdida parcial o total de las piezas dentarias. 
Según sea el caso existes diversas formas de abordaje y tratamientos específicos para atender que van desde atención y cuidado de los tejidos blandos involucrados y lastimados, reposición del diente en caso de que se haya salido de su inserción natural (avulsion), tratamiento de endodoncia si se ha comprometido el paquete vasculonervioso del diente, o en casos menos traumaticos la reconstrucción parcial del tejido dental perdido, tratando de optimizar forma, color, función y armonía
ACCIDENTE POR DEPORTE EXTREMO, Paciente de 17 años de edad  ------------->

Entre las causas más frecuentes de traumatismo dental tenemos:
1. Accidentes de tránsito.
2. Estilo de #vida modernos y malos hábitos 
3. Practicar #deportes de alto impacto.

En el caso de fracturas coronales en niños, hay que tener sumo cuidado ya que sus dientes estan en un proceso de formacion y se debe respetar la forma y anatomia, tratando de conseguir el mayor soporte en los tejidos para la durabilidad. La comunicacion con los padres es fundamental, y explicar los correctos cuidados tanto de higiene como de habitos alimenticios.
<--ACCIDENTE POR TRAUMATISMO, Caida
     Niño 9 años de edad.

"En odontología estética es un reto reconstruir y remodelar una estructura dental perdida por un traumatismo. El color, valor, opacidad, translucidez son características que el odontólogo especialista en el área de estética debe manejar y la verdad no es sencillo reproducir con naturalidad y exactitud. 
No es lo mismo hacer un procedimiento estético tipo carillas de resinas o porcelana donde "enmascaramos" casi en su totalidad la superficie visible del diente, que hacer una reconstrucción partiendo de un tejido remanente. 
ACCIDENTE DE TRANSITO,Paciente 21años-->

Acá nuestro resultado. (Paciente quedo contento! )
Da mucha satisfacción ver el trabajo terminado y lograr la recuperación de la sonrisa.

Primero se verifica que tengamos una cavidad bucal sana y libre de irritantes locales (placa), que los tejidos de labios y mejillas estén recuperados y la disposición del #paciente para cumplir con sus cuidados y visitas control.
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